Основные симптомы Visual snow

Чтобы удостовериться, что человек страдает от visual snow, у него должны быть замечены как минимум 2 симптома в добавок к постоянной ряби в глазах. Бывают периоды, когда одна симптоматика сменяет другую. Зачастую больные имеют багаж из множества описанных ниже симптомов одновременно.

Шум в глазах/ Рябь в глазах/ Визуальный снег есть всегда в той или иной мере.

Шум в глазах/ Рябь в глазах/ Визуальный снег

Отличительным симптомом синдрома visual snow (VS) является Шум в глазах/ Рябь в глазах/ Визуальный снег. Люди, страдающие VS, жалуются на множество двигающихся “пикселей” по всему их полю зрения. Это часто описывают, как картинка ненастроенного канала телевизора. Точки могут быть прозрачными, черными, белыми и даже иногда разноцветными. Интенсивность (сила) ряби может отличаться от пациента к пациенту. Некоторые люди страдают от нее настолько сильно, что испытывают затруднения при выполнении простых задач, таких как чтение или вождение автомобиля.

Рябь присутствует постоянно, в том числе и при закрытых глазах.

Пример визуального шума, visual snow, статик Пример ночного визуального шума, visual snow, статик

Palinopsia

Palinopsia относится к ‘after-images’ или ‘trailing’. Люди могут испытывать как обе формы сразу, так и по отдельности.

after-images – это когда отпечаток изображения по-прежнему виден, даже если человек больше не смотрит на объект. У здоровых людей примерно такой-же эффект бывает, после отвода глаз от яркого предмета, на который человек смотрел на протяжении продолжительного времени. Тем не менее люди с синдромом visual snow испытывают это в чрезвычайной степени, - как пример, можно смотреть на черный стул, после отвернуться и увидеть его отражение, хотя он и не является ярким объектом. При задержке взгляда на ярких предметах эффект сильнее и остается дольше, чем у здоровых людей.

Trailing тесно связан с after-images. Это когда Вы видите движущийся объект после того, как он ушел из поля зрения. За объектом тянется хвост, как при быстром перемещении неоновой палочки ночью.

В некоторых случаях (очень редко) trailing становится настолько сильный, что человек становится не в состоянии правильно воспринимать движения, это состояние известно, как Akinetopsia. Визуальное восприятие мира похоже на раскадровку, как в кино.

Excessive entoptic phenomena

Это визуальное явление, которое вытекает из структуры самого глаза. Здоровые люди тоже бывают испытывают , но люди с visual snow в чрезвычайной степени. Отмечается 4 основных entoptic phenomena: floaters (Деструкция стекловидного тела (ДСТ)), blue-field entoptic phenomenon(энтопический феномен синего поля (или феномен Ширера).), self-light of the eye and spontaneous photopsia.

Floaters (Деструкция стекловидного тела (ДСТ)): это серые, черные и прозрачные, паутинки, облака, пятна и нити, которые появляются в поле зрения. С возрастом стекловидное тело (т. е. желеобразная субстанция) внутри нашего глаза уменьшается, что вызывает деструкции стекловидного тела в форму, затем бросают тень на сетчатку. Плавающие пятна обычно безвредны. У здоровых людей, ползуны обычно не видно, если только не глядеть на небо, и часто не отвлекают. Однако, страдающие синдромом визуального снега испытают ДСТ в большей степени (т. е. они видят больше плавуны и в более сложных условиях освещения, в помещении), что означает, что они могут быть очень навязчивыми.

Blue-field entoptic phenomenon (BFEP or ‘Scheerer’s phenomenon’)(энтопический феномен синего поля (или феномен Ширера).В кровеносных сосудах в наших глазах есть небольшие белые кровяные клетки, называемые ‘лейкоциты’. Здоровый человек обычно видит эти кровяные тельца, которые путешествуют по волнистой траектории, когда смотрю на голубое небо. Visual snow пациенты, как правило, видят намного больше этих лейкоцитов, и они видны даже, когда не смотрят на голубое небо. Часто проявляется на однородных (монотонно покрашенных) светлых поверхностях.

Self-light of the eye (a.k.a. ‘closed-eye hallucinations’):Страдающие от визуального снега видят цветные (обычно фиолетовый или оранжевый) ‘завитки, облака или волны, когда их глаза закрыты. Они особенно заметны в первые десять минут или около того перед сном (т. е. когда в темноте). Пока неясно, какие именно части глаза вызывает это и в какой степени здоровые люди испытывают это, но это, безусловно, ярко выраженный симптом который мешает пациентам.

Spontaneous photopsia: Случайные вспышки света разного размера с разной периодичностью.

Светобоязнь (Photophobia)

Болезненная чувствительность глаза к свету, при которой его попадание вызывает у человека неприятные ощущения в глазах (например, спазм век, боль в глазах и слёзотечение) и заставляет сильно щурить глаза.

Иногда, довольно редко это заходит так далеко, что люди носят постоянно солнцезащитные очки даже когда на улице нет сильного солнца.

P.S. Может зря мы всю жизнь смеялись над теми, кто носит солнцезащитные очки в ночном клубе и ночью на вечеринках?...Нее, не зря.

Никталопия/гемералопия (ночная слепота)

Расстройство, при котором затрудняется или пропадает способность видеть в сумерках (недостаточном освещении).

Еще порция основных симптомов

Tinnitus/Тиннитус (Шум или звон в ушах)

Тиннитус часто описывается как звон в ушах, хотя несколько других типов шумов могут быть услышаны, таких, как жужжание, гудение, шипящие и свистящие звуки. Шум заметнее ночью, когда посторонних шумов становится мало, из-за чего могут возникнуть проблемы со сном.

Проведенное в 2014 году исследования выявило, что у 62% людей, страдающих синдромом визуального снега есть шум в ушах. Это 7.9% от общего количества людей, страдающих только от тиннитуса. (вот это исследование)

Рука об руку с тиннитусом идет ‘hypercausis’. Это когда слух становится более чувствителен к повседневным звукам

Деперсонализация-Дереализация

Деперсонализация. Деперсонализация заставляет Вас чувствовать себя оторванным от самого себя. Вы будто бы наблюдаете за собой и своими чувствами и мыслями со стороны, будто они принадлежат кому-то другому, как будто Вы смотрите свою жизнь, как в кино. Деперсонализация может иметь различные эффекты, например, можно испытывать трудности смотря на себя в зеркало,- будет ощущение, что это не Ваше отражение. При всем при этом человек ясно понимает, что это болезнь и сохраняет ясность понимания.

Дереализация. Нарушение восприятия, при котором окружающий мир воспринимается как нереальный или отдаленный, лишенный своих красок и при котором могут происходить нарушения памяти.

Есть такой тест на определение интенсивности деперсонализации-дереализации. Называется он "Модифицированная Кембриджская шкала деперсонализации". Вот вопросы из него, т.е. такие состояния испытывает человек, если ему посчастливилось и это заполучить вдобавок ко всем остальным симптомам. Там 3 критерия интенсивность/частота/продолжительность

  • 1.Иногда, порой совершенно неожиданно, я чувствую себя странно, как если бы я был ненастоящим, нереальным, несуществующим или как если бы я был отрезан, оторван, отключен или отгорожен от мира.
  • 2.То, что я вижу, иногда кажется мне как бы плоским (потерявшим объем, фактуру и глубину) или безжизненным, мертвым, или потерявшим яркие краски или цвета, как если бы я смотрел на нарисованную картинку.
  • 3.Некоторые или все части моего тела иногда кажутся мне как бы чужими, не своими, или незнакомыми, необычными, изменившимися, как если бы они не принадлежали мне или как если бы они принадлежали кому—то другому, но не мне.
  • 4.Иногда я обнаруживаю, что больше не испытываю или в гораздо меньшей степени испытываю страх, тревогу, панику, беспокойство, волнение или смущение, стеснение, стыд или стресс в ситуациях, которые раньше у меня вызывали эти чувства и эмоции.
  • 5.Иногда я замечаю, что то, что раньше доставляло мне удовольствие, перестало его доставлять, или же удовольствие от прежде приятных и интересных мне вещей снизилось.
  • 6.Иногда, когда я что—то делаю, у меня возникает ощущение, что я как бы наблюдаю себя со стороны делающим это, что я являюсь сторонним и бесстрастным наблюдателем моих собственных действий или моей собственной жизни вообще.
  • 7.Иногда я ощущаю, что вкус любимой еды больше не доставляет мне чувства удовольствия, или что вкус нелюбимой или плохой еды не доставляет мне неприятных ощущений. Хотя я вроде как чувствую вкус еды как таковой, но он не имеет больше эмоциональной окраски. Или же я чувствую, что мои вкусовые ощущения притупились или полностью исчезли.
  • 8.Иногда мое тело кажется мне необычно легким, воздушным или невесомым, как если бы оно плавало в воздухе или в невесомости. Или же наоборот, оно мне кажется необычно тяжелым, как если бы оно было налито свинцом, или как если бы некая таинственная сила прибивала меня к земле.
  • 9.Иногда, когда я смеюсь, улыбаюсь или плачу, я не чувствую, что действительно испытываю эти эмоции. Словно бы это делаю не я, или словно это маска на моем лице. Или же мне кажется, будто я потерял способность смеяться, улыбаться, плакать. Или же я делаю это автоматически, не ощущая этого и не ощущая в этом потребности.
  • 10.Иногда у меня бывает ощущение, как будто у меня нет никаких мыслей в голове, как будто она не думает, как будто она пустая или набитая чем—то вроде ваты, или как будто мыслей в ней мало и они текут медленно. И поэтому, когда я разговариваю, мне кажется, что это происходит автоматически, как если бы эти слова произносил не я, а какой—то робот или автомат. Или же я чувствую, что слова и мысли больше не имеют для меня эмоциональной окраски и значения.
  • 11.Иногда я чувствую, что знакомые голоса (в том числе и мой собственный голос, или только мой собственный голос, или только голоса других) кажутся мне далекими, приглушенными, измененными или нереальными, необычными, искаженными.
  • 12.Иногда у меня бывает ощущение, что мои руки, мои ноги или моя голова, тело, туловище как будто стали больше или меньше, или выглядят или ощущаются как—то странно, необычно, искаженно, будто они изменили свою форму, цвет или фактуру.
  • 13.Иногда окружающий меня мир кажется мне отдаленным, нереальным, изменившимся, не таким, как раньше, словно бы я вижу его сквозь некую невидимую пленку, стекло или пелену, застилающую мне глаза, или как будто я вижу мир сквозь глазок камеры, или как в тумане, или как во сне.
  • 14.Иногда мне кажется, как будто какие—то дела или вещи, которые я делал совсем недавно, на самом деле были очень давно, хотя я знаю, что это не так. Например, что—то, что я делал только сегодня утром, ощущается как нечто, что я делал много дней или недель назад, и воспоминания об этом уже успели забыться и потускнеть.
  • 15.Иногда мне кажется, что у меня как бы бывают некие “видения”, в которых я как бы вижу себя со стороны, смотрю на себя снаружи, как если бы я смотрел на свое отражение в зеркале.
  • 16.Иногда, когда я пытаюсь вспомнить что—то из прошлого, я чувствую себя эмоционально отстраненным от тех событий, людей и вещей, как если бы это было вовсе не со мной, как если бы я был сторонним, невовлеченным и незаинтересованным наблюдателем этих событий, людей и явлений. Хотя я, может быть, знаю и помню, что я там был и был непосредственным участником тех событий, но я не чувствую этого. Или же мне кажется, что моя память снизилась, стерлась или вообще пропала, что ее нет.
  • 17.Иногда, когда я попадаю в новую ситуацию или обстановку, мне кажется, что как бы я уже был в этой ситуации или в этой обстановке, что я уже видел это, слышал это, помню это, что мне эта обстановка и эти люди знакомы (дежа—вю).
  • 18.Иногда, порой совершенно неожиданно, мне кажется, что я как бы не испытываю чувств привязанности, любви, дружбы, теплоты по отношению к семье, близким, друзьям, или что они кажутся мне словно чужими, посторонними, далекими, другими, не теми, что обычно, хотя я знаю, что это моя семья, мои близкие, мои друзья.
  • 19.Иногда у меня возникает ощущение, что предметы окружающей обстановки выглядят меньше, чем обычно, или дальше расположенными, чем обычно, или что они потеряли какие—то важные характеристики, цвет, форму, объем, фактуру.
  • 20.Иногда у меня возникает ощущение, что я не чувствую привычных тактильных ощущений, когда касаюсь или трогаю привычные объекты, или что чувствую какие—то другие, изменившиеся, “не те” ощущения. Или же у меня возникает ощущение, что как будто это и не я трогаю эти объекты, как будто не я касаюсь их.
  • 21.Иногда мне кажется, будто я лишился воображения или оно значительно снизилось. Например, мне кажется, что я не в состоянии вызвать в памяти картинку образа близкого друга или хорошо знакомого места.
  • 22.Иногда, когда у меня что—то болит, мне кажется, что я чувствую себя настолько отстраненным от боли, воспринимаю ее настолько бесстрастно и неэмоционально, что мне кажется, что это как бы и не у меня болит, или что это болит у кого—то другого. Или же мне кажется, что я вообще не испытываю боли или ее ощущение снизилось.
  • 23.Иногда у меня бывает ощущение, словно бы я нахожусь вне своего тела, частично или полностью.
  • 24.Иногда у меня бывает ощущение, что, когда я двигаюсь, совершаю какие—то движения, я не управляю своим телом и своими движениями, или что я двигаюсь как робот или автомат. Мои действия и движения кажутся мне автоматическими или принадлежащими не мне, или совершаемыми как бы помимо моей воли. Хотя на самом деле я прекрасно знаю, что это мои движения, что эти движения совершаю именно я, но я не чувствую этого.
  • 25.Иногда у меня возникает ощущение, что ранее приятные запахи больше не вызывают у меня положительных эмоций, чувства удовольствия, или что неприятные запахи больше не вызывают у меня отвращения. Или же мне кажется, что моя способность ощущать и обонять запахи снизилась или исчезла совсем, при отсутствии для этого объективных причин (типа заложенности носа).
  • 26.Иногда у меня бывает ощущение, что я настолько отстранен и оторван от своих собственных мыслей, что они как бы живут своей собственной жизнью, отдельно и независимо от меня, или что моя голова переполнена мыслями, их слишком много, и они как бы звучат слишком громко и неприятно, или как бы написаны в моем мозгу крупным кричащим шрифтом.
  • 27.Иногда у меня возникает потребность потрогать или пощупать себя или причинить себе физическую боль или повреждение (типа щипка, пореза или укола иглой), чтобы убедиться в том, что у меня все еще есть тело, что мое тело все еще принадлежит мне или что я реально существую.
  • 28.Иногда мне кажется, что я утратил способность ощущать некоторые телесные потребности и функции, что я не ощущаю чувств голода, насыщения, жажды, или желания опорожнить кишечник или мочевой пузырь, и не получаю удовольствия от утоления голода или жажды, от дефекации или мочеиспускания, или мне кажется, что все это происходит как бы автоматически, как бы помимо моей воли и непонятно для чего.
  • 29.Иногда мне кажется, что знакомые в действительности места, люди, предметы, голоса или музыка мне как будто незнакомы, как если бы я их никогда не видел или не слышал (жаме—вю).

Когнитивные нарушения (Brain fog)

Это снижение памяти, умственной работоспособности и других когнитивных функций,становится тяжело конентрировать внимания и сохранять ясность ума.Не удивительно, что это влияет на успехи человека в учебе или работе.

Часто встречающиеся дополнения к визуальному снегу

Признаться, я не понимаю, почему они выведены в отдельную графу. Видимо, врачи, кто этим занимаются так распределили их. Я бы, конечно, все в одну кучу скидал... но так и системности опять же нет. А тут , вроде, уже и структура какая-никакая проявляется. На том сайте, с которого я скопировал много чего на этот сайт такое деление. Пусть так будет и тут.

Гало (Halos)

Это светлые круги, которые появляются и окружают источники света, такие как фары встречного автомобиля. Они обычно возникают, когда окружение тусклое или вокруг темно. Гало часто наблюдаются у пациентов, которые имеют глаукому, состояние, вызванное высоким давлением внутри глаз (‘внутриглазное давление’), но пациенты с visual snow, как правило, имеют нормальное внутриглазное давление.

Starbursts

Лучи, исходящие от источника света. Она наиболее распространена в ночное время. Размер и форма засветов, и длина и плотность лучей значительно варьируется пациента к пациенту.

???

Блики (Glare)

Трудности в присутствии яркого света, например прямых и отраженных солнечных лучей или искусственного света. Что-то типа ослепительного света, размытости зрения при ярком свете.

Ghosting

Симптом, с которым человек видит частичное “призрачное изображение” сверху, снизу, сбоку. Размер и прозрачность “призрачного изображения” варьируются от пациента к пациенту. The ghosting наиболее вероятен, когда есть большой контраст между объектом и его окружающим фоном: например черный текст на белом фоне или уличный фонарь ночью. Иногда мешают читать. Нужно понимать, что это двоение отличается от типичного косоглазия или от того, когда двоение происходит из-за некорректной работы обоих глаз. В нашем же случае можно и с 1 открытым глазом это увидеть. Кто-то видит только 1 “призрачное изображение”(называется ‘monocular diplopia’), а кто-то несколько (‘monocular polyopia’)

Пульсирование в глазах

Иногда пациенты жалуются, что в глазах происходят импульсы в ритм с сердцебиением. Заметно при физических нагрузках.

Мерцание зрения (‘как просмотр через жаркий воздух’)

Пациенты с синдромом Визуального Снега часто испытывают мерцание зрения, особенно в периферийной области (в области бокового зрения). Это трудно описать, но это похоже на то, как выглядит «горячий поток воздуха» над автомобилем во время жаркого дня. (Примечание переводчика: моё личное мнение – это похоже на «рябь горячего воздуха» над асфальтом в очень жаркий день, или эффект, когда смотришь чуть выше огня газовой горелки или зажигалки – форма предметов расплывается и рябит, этот же эффект имеет место быть, когда смотришь на рассвете или закате на предметы вокруг солнца). Это похоже на колыхания (рябь), которые двигаются, перемещаются в глазах. Для пациентов с высокой стадией развития недуга это явление более заметно в условиях яркого света, особенно в первые 10 минут такого «экспонирования» (прим. - дословно, - т.е. условий когда, человек выходит из более темного пространства в намного более яркое окружение)

P.S. Этот синдром перевел Олег Лапцай. За что ему большое спасибо.

Потеря контрастной чувствительности

Контрастная чувствительность позволяет видеть объекты, которые неярко выделяются. Потеря контрастной чувствительности может сделать срение тускнее, темнее, как на старой, выцветшей фотографии. Ночью особенно проявляется и усложняет ночное видение, если и вовсе его допускает

Чувствительность к узорам/Визуальный стресс

Пациенты могут быть чувствительны к геометрическим узорам, особенно тем, что в полоску и содержат высокий контраст цветов (например черный и белый). Тогда происходит дрожание, мерцание, вибрирование узора на которое трудно смотреть, в некоторых случаях доходят до болевых ощущений. Могут быть проблемы при чтении черного текста на белом фоне так как может это вызвать реакцию. Следовательно слова могут смещаться, мерцать, дрожать, что и делает чтение трудным иногда вызывая головные боли, мигрени или усталость. Такой эффект часто имеют люди, страдающие дислексией или Irlen-Meres Syndrome, что является редким визуальным расстройством.

Иногда помогают тонированные линзы или очки. Если у Вас этот синдром есть,- попробуйте поподбирать себе такие.

Психиатрические/психологические симптомы при visual snow

Психиатрические/психологические симптомы при visual snow

У многих страдающих visual snow присутвуют такие веши, как депрессия, тревога, панические атаки по вполне очевидным причинам. С одной стороны давит неизвестность, врачи ничего не могут диагностировать или откровенно не верят в жалобы, зачастую не хоятт слушать и отправляют к психиатрам. А с другой стороны симптомы просто-напросто мешают жить полной жизнью.

Другие симптомы:

Visual snow это своеобразная болезнь, ну или синдром, как кому больше нравится, поэтому встречаются и другие разные симптомы. Например, некоторые люди, включая и меня жалуются на тремор (это когда руки потряхивает), кто-то жалуется на головокружения, бывает, что и на тошноту системную жалуются. Так же иногда присутствуют расстройство сна и слабость.

Но отдельно выделять под них пунк не хочется. Пусть они будут тут, просто как заметка.